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Sora
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   Posté le 15-04-2013 à 21:20:13   Voir le profil de Sora (Offline)   Répondre à ce message   http://entrelumieretenebre.alloforum.com/   Envoyer un message privé à Sora   

Questions cours 5:

1) Quels sont les rôles des ostéoblastes et ostéoclastes?
2) Expliquez par un exemple, l’adaptation du squelette aux contraintes qui y sont appliquées
3) La fracture représentée ici est elle ?: a) simple ou comminutive b) déplacée ou non déplacée
4) Expliquez le syndrome des loges
5) Expliquez l’insuffisance rénale sur rabdomyolyse
6) La mise en place d’un plâtre, est ce de l’orthopédie sanglante ou non sanglante ?
7) A quoi sont dues les complications en orthopédie ?
8) Donnez les 3 éléments de la triade de Virchow et ce qu’ils peuvent entrainer ?
9) Quand met-on un fixateur externe pour une fracture ?
10) Dans une hernie discal de la colonne vertébrale, quand décide t on d’opéré ?

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   Posté le 15-04-2013 à 21:26:02   Voir le profil de Sora (Offline)   Répondre à ce message   http://entrelumieretenebre.alloforum.com/   Envoyer un message privé à Sora   

Questions cours 6:
1) de quoi s’occupe la chirurgie cardiaque ou la chirurgie vasculaire
2) quelle est la principale pathologie des artères
3) donner les noms des 3 couches dont sont constitués les vaisseaux
4) que provoque la rupture d’une plaque d’athérome
5) quel est le traitement médical de l’athéromatose, quels sont les 4 facteurs de risque contre lequel il faut lutter
6) quel est le traitement chirurgical de l’athéromatose (en chirurgie cardiaque ou vasculaire)
7) quel est le traitement endovasculaire de l’athéromatose
8) comment appelle t on l’examen qui par une ponction de l’artère fémoral ou radial permet d’aller opacifier les artère coronaire
9) que provoque une occlusion artérielle
10) quelle est la différence entre la chirurgie cardiaque on pump et off pump


Edité le 15-04-2013 à 21:35:04 par Sora




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   Posté le 15-04-2013 à 21:34:47   Voir le profil de Sora (Offline)   Répondre à ce message   http://entrelumieretenebre.alloforum.com/   Envoyer un message privé à Sora   

Questions cours 7:

1) par quelle voie peut occlure une artère utérine
2) pour occlure une artère que doit on injecter par voie endovasculaire
3) en gynécologie non urgente quelle est la pathologie qui peut bénéficiée d’une embolisation artérielle
4) donner une pathologie veineuse pouvant être embolisée chez l’homme et chez la femme
5) donner la définition de l’insuffisance veineuse
6) à partir de quel moment faut il porter des bas de compression
7) en neurochirurgie donner 3 raisons de la nocivité de l’effet de masse
8) quels sont les deux rôles en neurochirurgie du cathéter PIC
9) quel est le traitement moderne des anévrysmes cérébraux
10) comment peut on drainer une hydronéphrose vers la vessie lorsque une lithiase est coincée dans l’uretère, dessinez la forme de la sonde

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   Posté le 16-04-2013 à 15:57:56   Voir le profil de Sora (Offline)   Répondre à ce message   http://entrelumieretenebre.alloforum.com/   Envoyer un message privé à Sora   

Questions cours 5:

1) Quels sont les rôles des ostéoblastes et ostéoclastes?
Ostéoblastes:prduisent la matrice protéique de collagène,déposent les minéraux,le calcium et le phosphore.
Ostéoclastes:creusent des tunnels dans les murs osseux produits.
2) Expliquez par un exemple, l’adaptation du squelette aux contraintes qui y sont appliquées.
Ce système de construction peu s’adapté en fonction des contraintes que l’on va y exercer
Ex: dans l’espace pas de gravité donc pas de contrainte donc le squelette s’adapte et s’allège, les atsronautes qui séjourne longtemps l’espace perde de la masse osseuse ils ont une sorte d’ostéoporose, raison pour laquelle on leur fait faire des exercices pour soumettre leur squelette a des contraintes et diminué la perte osseuse
3) La fracture représentée ici est elle ?: a) simple ou comminutive b) déplacée ou non déplacée
Pour ça 'faut mieux que vous alliez voir les images s'il en met une.
4) Expliquez le syndrome des loges
Inflamation, hématome et traumtisme musculaire, vont faire augmenter le volume dans des parties ou l’augmentation de volume est limité par des membranes inextensible au niveau de l’avant bras et des jambes. Lorsque la pression devient égale à celles de la pression artérielle le sang n’arrive plus dans le membres ischémie et risque amputation
•Traitement la fasciotomie
Peut arriver sous un platre trop serrer
•Toujours voir orteil ou doit pour surveiller vascularisation
•En aigue on ne fait pas de platre circulaire mais plutôt une atelle
•Lorsque plus d’oedeme on met un platre circulaire
5) Expliquez l’insuffisance rénale sur rabdomyolyse
La myoglobine libérée par l’écrasement des muscles est très toxique pour les reins
•Traitement c’est l’hydratation
6) La mise en place d’un plâtre, est ce de l’orthopédie sanglante ou non sanglante ?
Non sanglante.
7) A quoi sont dues les complications en orthopédie ?
Elles sont dues à l’imobilisation des patients.
8) Donnez les 3 éléments de la triade de Virchow et ce qu’ils peuvent entrainer ?
Stagnation+Sang Visqueux+Lésion vasculaire
= Thrombose veineuse
avec possibilité migration vers les poumon
=
embolie pulmonaire
déces
9) Quand met-on un fixateur externe pour une fracture ?
Quand fracture ouverte avec risque infectieux on ne peut pas mettre de plaque
–Quand trop de perte de substance et pas moyen de visser quelque chose
10) Dans une hernie discal de la colonne vertébrale, quand décide t on d’opéré ?
Si le patient risque une paralysie.


Edité le 16-04-2013 à 16:10:14 par Sora




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   Posté le 16-04-2013 à 16:23:13   Voir le profil de Sora (Offline)   Répondre à ce message   http://entrelumieretenebre.alloforum.com/   Envoyer un message privé à Sora   

Questions cours 6:

1) de quoi s’occupe la chirurgie cardiaque ou la chirurgie vasculaire
Chirurgie cardiaque:
–S’occupe des vaisseaux du coeur et des pathologies des differentres structures du coeurs
•Chirurgie vasculaire:
–S’occupe de tout les vaisseaux autres que ceux du coeur et des vaisseaux intra cérébraux

2) quelle est la principale pathologie des artères
L'Athéromatose.

3) donner les noms des 3 couches dont sont constitués les vaisseaux
-Intima
–Média
–Adventice

4) que provoque la rupture d’une plaque d’athérome
a) spontanément et libéré le contenu lipidique dans la circulation (embole de cholestérole) qui peuvent aller obstrue des vaissaux plus petit
b) sous l’effet d’un éclatement d’un petit vaisseaux (vasavasorum) dans la média, la paque se remplit et grandi brutalement avec rupture de la parois entrainant un embolisation

5) quel est le traitement médical de l’athéromatose, quels sont les 4 facteurs de risque contre lequel il faut lutter
Aspirine à petite dose 100mg
•Lutte contre facteur de risque
–Tabac
–Hypertension
–Hypercholestérolémie
–diabète

6) quel est le traitement chirurgical de l’athéromatose (en chirurgie cardiaque ou vasculaire)
Pontage coronarien
–Soit par sternotomie complete
–Certaine approche par thoractomie gauche ou droite s’il n’y a qu’une artère à ponter si plusieurs alors toujours une sternotomie médiane
ou
Pontage coronarien
–Soit utilisation d’artère du patient:
•Artère mamaire interne gauche et ou droite
•Artère radiale
•Artère gastro épiploique
–Soit utilisation d’une veine
•Veine saphène interne ou externe

7) quel est le traitement endovasculaire de l’athéromatose
Par la coronarographie on dilater le lesion coronarienne
Par la coronarographie on va dilater et stenter les lésions coronariennes avec un ressort

8) comment appelle t on l’examen qui par une ponction de l’artère fémoral ou radial permet d’aller opacifier les artère coronaire
La coronarographie

9) que provoque une occlusion artérielle
Infarcturs du myocarde majeure
Accident vasculaire constitué

10) quelle est la différence entre la chirurgie cardiaque on pump et off pump
« on pump »
–Utilisation d’un coeur artificiel dite CEC circulation extracorporelle
–On arrete le coeur et pendant ce temps la cec prend le relais
–Le cec nécessite une canulation veineuse (oreillette droite) et artérielle (racine aortique)
« off pump »
–Sans cec sur coeur battant
•Techniquement plus difficile pour le chirurgien
•Une moins bonne perméabilité des sutures à long terme car suture difficile
•Par contre moins d’effet systémique de la coagulation en effet lors de la cec sang mis en contatc avec canalisation qui vont activer tout une serie de processus humoral qui peuvent etre délétere pour le patient


Edité le 16-04-2013 à 16:39:05 par Sora




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   Posté le 16-04-2013 à 16:46:39   Voir le profil de Sora (Offline)   Répondre à ce message   http://entrelumieretenebre.alloforum.com/   Envoyer un message privé à Sora   

Questions cours 7:

1) par quelle voie peut occlure une artère utérine
2) pour occlure une artère que doit on injecter par voie endovasculaire
3) en gynécologie non urgente quelle est la pathologie qui peut bénéficiée d’une embolisation artérielle
4) donner une pathologie veineuse pouvant être embolisée chez l’homme et chez la femme
5) donner la définition de l’insuffisance veineuse
6) à partir de quel moment faut il porter des bas de compression
7) en neurochirurgie donner 3 raisons de la nocivité de l’effet de masse
8) quels sont les deux rôles en neurochirurgie du cathéter PIC
9) quel est le traitement moderne des anévrysmes cérébraux
10) comment peut on drainer une hydronéphrose vers la vessie lorsque une lithiase est coincée dans l’uretère, dessinez la forme de la sonde

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   Posté le 24-01-2014 à 18:07:28   Voir le profil de Sora (Offline)   Répondre à ce message   http://entrelumieretenebre.alloforum.com/   Envoyer un message privé à Sora   

1 Expliquer le circuit du matériel dans un bloc operatoire
Avant l’opération le matériel se trouve dans l’arsenal stérile qui est une réserve de matériel stérile. On le prend dans la salle d’opération pour opérer et une fois l’opération finie on envoie le matériel vers la sale de prédésinfection s’il y en a une puis dans le couloir sale (ou salle de stockage de matériel souillé). Le matériel est ensuite envoyé en stérilisation ou il sera nettoyé, désinfecté, emballé et stérilisé. On l’apportera ensuite de nouveau dans l’arsenal stérile (via le couloir propre) ou il attendra la prochaine utilisation.

2 Expliquer au choix, soit le rôle du chef du bloc operatoire, soit celui du chef de la sterilisation, soit de l'infirmier du bloc operatoire

-Chef du bloc opératoire (infirmier)
Organisation du programme opératoire
Gestion du personnel du bloc (tous)
Gestion du fonctionnement du bloc
Responsable du matériel du bloc opératoire
Responsable de la formation du personnel (pas des médecins)

3 Quels sont les deux éléments indispensables pour stériliser le matériel chirurgical
-Une température supérieure à 180°
-Une pression supérieure à 2 atmosphères (2000bars)

4 Que faut il absolument dans une salle d operation
-Une scialytique (lumière)
-Une aspiration fonctionnelle
-Une arrivée d’oxygène
-Du matériel d’intubation (laryngoscope, tube,..)
-Du matériel de respiration (Ballon à main ou respirateur)
-Du matériel de perfusion
-Un défibrilateur

5 Dessiner le tracer ecg d une fibrillation ventriculaire


6 Traitement de la fibrillation ventriculaire
Le traitement de la fibrillation ventriculaire est le CHOC (avec un défibrillateur)

7 Quel est cet instrument
Connaitre et reconnaitre sur une image les différents instruments rencontrés en salle d’op.
-Pince kocher (droite ou courbe, avec ou sans griffes)
-Pince anatomique (simple ou de Bakey, avec ou sans griffes)
-Ciseaux (Metzenbaum, Mayo courbe, Mayo droit)
-Pince cystique
-Bistouri
-Pince en cœur
-Ecarteur de Faraboeuf
-Ecarteur autostatique
-Ecarteur abdominal
-Ecarteur autostatique abdominal
-Ecarteur autostatique abdominal de type OMNITRACK
-Bistouri électrique monopolaire (ou unipolaire)
-Bistouri électrique Bipolaire

8 Quelle la principale complication de la mauvaise utilisation d un bistouri elélectrique monopolaire
En mode monopolaire, les complications sont plus nombreuses et consistent principalement en des brûlures cutanées et des tissus voisins de l’intervention .



9 Donner dans l ordres les 6 étapes de la cicatrisation
-Réponse vasculaire
-Hémostase
-Inflammation
-Prolifération cellulaire
-Epidermisation
-Contraction

10 Pour cette pochette, donner:
- la taille du fils
- date de peremption
- est il résorbable

Savoir lire l’emballage d’un fil de suture (voir image ci-dessous)

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1) Quel fut le premier anesthésique local disponible ?
La cocaine en chirurgie occulaire (1884)

2) Que bloquent les anesthésiques locaux ?
Ils bloquent l’influx nerveux au niveau des neurones et empêchent les renseignements de passer (comme la douleur)

3) Quelle est la différence entre une rachis anesthésie et une péridurale ?
Pour la rachis anesthésie le produit anesthésiant est injecté dans le LCR (on pique dans la dure mère) tandis que pour la péridurale on injecte le produit autour de la dure mère. Une autre différence est le temps d’action, la rachis anesthésie agit directement alors que la péridurale agit 10 à 15min après injection.

4) Donnez le nom commercial d’un hypnotique, d’un antalgique et d’un paralysant ?
-Hypnotiques :Dormicum (ou Diprivan, ou la Kétamine. Il faut en connaitre qu’un seul)
-Antalgiques :Sufenta
-Paralysant :Esmeron

5) Quel est le mode d’action des curares ?
La Tubocurarine (curare) agit au niveau de la plaque motrice. Le curare se fixe au récepteur nicotinique empêchant l’action de l’acétylcholine qui est dégradée par l’acétylcholinestérase

6) Quel est le risque respiratoire que cours un patient non à jeun lors d’une anesthésie générale
Le patient peut vomir et inhaler le contenu de son estomac au niveau de ses poumons ce qui l’empêcherait de respirer et il manquera donc d’oxygène. De plus le suc gastrique qui est très acide pourrait brûler les poumons.

7) Quel manœuvre doit-on faire pour éviter une inhalation chez un patient non à jeun devant avoir une anesthésie générale ?
On fait la manœuvre de Sellick

8) Que permet de voir le capnomètre ?
Le capnomètre permet de mesurer le CO2 expiré par le patient (en %)

9) Quels sont les risques de l’hypothermie ? Comment lutte-t-on contre l’hypothermie au bloc opératoire ?
Les risque : L’hypothermie peut causer une mauvaise coagulation et augmente également la consommation en oxygène des tissus (ce qui peut causer un infarctus cardiaque ou cérébral)
Comment lutter : Couvrir le patient, chauffage avec Bearhugger sur les zones non opérées (couverture chauffante) et mettre un réchauffeur de perfusion.

10) Sur ce monitoring Donnez la fréquence cardiaque, la saturation, la pression artérielle systolique et diastolique et la température.
Exercice pratique, savoir lire un monitoring sur une image .
-ECG (vert, 100 sur l’image)
- Pression Veineuse centrale PVC (13 sur l’image)
-Pression artérielle PA (en rouge, 118/81 sur l’image)
-Pression artérielle pulmonaire PAP (en jaune, 25/10 sur l’image)
-Saturation en oxygène SAT (SpO2, 99 sur l’image)
-Température (37.0 sur l’image)

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1) Définissez au choix laparoscopie ou laparotomie
La laparotomie (ou chirurgie open) consiste à ouvrir la cavité abdominale pour effectuer une intervention chirurgicale.
La laparoscopie (ou coelioscopie) consiste à faire les interventions au travers de petites incisions sur la paroi abdominale par lesquelles on incère une caméra et des instruments.

2) Quelles est le nom de cette incision ?
Savoir reconnaitre les différentes incisions (à reconnaitre sur un schéma)


3) Donnez 3 risques aux moments de l’insertion de trocarts en laparoscopie ?
-Plaie vasculaire (veineuse ou artérielle)
-Plaie digestive
-Embolie gazeuze.

4) Que faut-il faire quand à l’insertion d’un trocart lors d’une laparoscopie, du sang revient immédiatement par celui-ci ?
-Ne pas brancher le Co2 car on risque d’injecter massivement du Co2 dans un vaisseau et de provoquer une embolie pulmonaire gazeuze.
-Mettre le patient en trendelenbourg (les bulles remontront vers les jambes et pas vers les poumons. Le Co2 va se dissoudre en quelques minutes).

5) Donnez la définition d’une hernie ?
Sortie temporaire (réductible) ou permanente (non réductible) d’un viscère de la cavité abdominale soit par un orifice naturel, soit par un orifice acquis.

6) Quelles sont les hernies digestives externes les plus fréquentes?
-Hernie inguinale
-Hernie ombilicale

7) Donnez le nom d’une hernie digestive interne acquise ?
Hernie hiatale (par glissement ou par enroulement)

8) Comment une hernie évolue t’elle de l’état asymptomatique à étranglée ?
Une hernie étranglée est une constriction brutale et permanente d’un viscère à l’intérieur du sac, ce qui entraine une stase veineuse et une augmentation du contenu. L’œdème entraine une ischémie artérielle progressive et une évolution vers la nécrose du contenu du sac.

En d’autres mots, un œdème apparait au niveau de l’hernie qui gonfle et ne peut plus être remise en place(ne peut plus être réduite) car elle est plus grosse que lorsqu’elle s’est formée. La pression devient de plus en plus forte et s’égalise avec la pression artérielle. Le sang artériel ne peut alors plus arriver dans l’hernie et ne peut plus la vasculariser et celle-ci finit par se nécroser .

9) Quel est le traitement d’une lithiase vésiculaire asymptomatique
Cholécystectomie.

10) Quel est le traitement d’une lithiase bloquée dans la voie biliaire principale ?
Buscopan
Antibiothérapie intraveineuse.
Sphinctèrotomie endoscopique

---

1) Quel type d'examen est ce? Que montre la flèche? Qu'est ce que cela signifie?

L’image représente un abdomen couplé à un thorax air sous coupole. La flèche montre une perforation

2) Quel est le traitement chirurgical du RGO?
Le traitement chirurgical du RGO est l’intervention de Nissen.

3) Donnez 2 complications de la maladie ulcéreuse gastro-duodénale?
-Hemorragie
-Sténose
-Perforation

4) Quels sont les 2 maladies inflammatoires du tube digestif ?
-Maladie de Crohn
-RCUH (Rectocolite ulcéro hémorragie)

5) Quelle catégorie d'âge, les maladies inflammatoires du tube digestif touchent elles principalement?
Les maladies inflammatoires touchent principalement les jeunes de 15 à 30 ans.

6) Choisissez votre question et répondez y :
a)Quels segments du tube digestif la maladie de Crohn peut elle toucher?
-L’iléon terminal et le colon
B)Quels segments du tube digestif la RCUH peut elle toucher?
-Que le colon descendant et le rectum

7) De la maladie de Crohn ou de la RCUH laquelle peut etre guérrie par la chirurgie?
-Le RCUH peut être traitée chirurgicalement, l’intervention s’appelle ProctoColectomie totale.

8) Quel est le traitement du colon irritable ?
-Régime alimentaire équilibré (Bonne hydratation, recherche d’intolérances au lactose ou autre, Exclure les toxiques comme le tabac, l’alcool ou le café).
-En cas de douleur prédominante : traitement aux spasmolytiques anti-cholinergiques.
-En cas de diarrhées : Loperamide (Imodium) ou cholestyramine (Questran).
-En cas de constipation : apport supplémentaire de fibres, laxatifs osmotiques (lactulose), laxatifs puissants ou des substances récemment développées (Tegaserod).

9) Quelle est la cause des diverticules coliques ?
-Déficit en fibres alimentaires.
-Fibres celluloses non digérées qui attirent l’eau dans le tube digestif.
-Constipation
-Augmentation de la pression intra-luminale lors du transit.

10) Quelle la complication des diverticules coliques ?
-Sténoses et occlusion
-Fistules
-Hémorragies
-PAS DE CANCER !!!

11) Lors d'une diverticulite simple quel traitement intraveineux faut il donner ?
-Antibiothérapie iv.

12) Lors d'une diverticulite perforée avec peritonite quel est le traitement chirurgical de choix ?
-La colectomie selon Hartmann

13) Dessiner un polype pédiculé et un polype sessile

A gauche polype pédiculé, à droite polype sessile

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1) Quels sont les rôles des ostéoblastes et ostéoclastes?
-Les ostéoblastes produisent la matrice protéique de collagène et déposent les minéraux de Calcium et de Phosphore.
-Les ostéoclastes creusent des tunnels dans les murs osseux produits.

2) Expliquez par un exemple, l’adaptation du squelette aux contraintes qui y sont appliquées
-Le squelette s’adapte aux contraintes que l’on y exerce. Par exemple, dans l’espace il n’y a pas de gravité, et donc pas de contraintes sur le squelette. Les astronautes ont donc un squelette qui s’adapte et s’allège et ils ont donc une sorte d’ostéoporose. C’est pourquoi on leur fait faire de l’exercice afin d’appliquer une contrainte sur le squelette et de diminuer cette perte osseuse.

3) La fracture représentée ici est elle ?:
a) simple ou comminutive
-(une fracture est simple s’il n’y a qu’une « cassure » et que l’os est cassé en 2 morceaux. Elle est comminutive si elle présente plusieurs cassures et que l’os est cassé en plusieurs morceaux).
Exemples

Ci-dessus la fracture est simple

Sur cette seconde image la fracture est multiple



b) déplacée ou non déplacée
-La fracture est non déplacée si l’os est resté dans son axe et elle est déplacée si l’os n’est plus dans son axe.
Exemples :

A gauche la fracture est déplacée, à droite elle est non déplacée.


4) Expliquez le syndrome des loges
Le syndrome des loges est une inflammation, un hématome et un traumatisme musculaire qui vont faire augmenter le volume à un endroit ou l’augmentation de volume est limitée par des membranes inextensibles (avant bras et jambe). Lorsque la pression atteint ou dépasse la pression artérielle, le sang n’arrive plus dans le membre qui s’ischémie et le patient risque l’amputation. (Le syndrome des loges peut arriver par exemple lorsqu’un patient a un platre trop serré. Le membre gonfle et est bloqué par le platre, la pression augmente alors jusqu’à bloquer la circulation sanguine dans le membre).

5) Expliquez l’insuffisance rénale sur rabdomyolyse
L’écrasement des muscles libère de la myoglobine dans la circulation sanguine. Cette myoglobine est très toxique pour les reins et provoque une insuffisance rénale. Le traitement est l’hydratation.

6) La mise en place d’un plâtre, est ce de l’orthopédie sanglante ou non sanglante ?
La mise en place d’un platre est de l’orthopédie non sanglante.

7) A quoi sont dues les complications en orthopédie ?
Les complications sont dues à l’immobilisation des patients.

8) Donnez les 3 éléments de la triade de Virchow et ce qu’ils peuvent entrainer ?
• Stagnation
• Sang visqueux
• Lésion vasculaire
Ces 3 éléments peuvent entrainer une thrombose veineuse qui peut migrer vers les poumons et causer une embolie pulmonaire et peut aller jusqu’à la mort du patient.

---

1) de quoi s’occupe la chirurgie cardiaque ou la chirurgie vasculaire

Chir cardiaque : S’occupe des vaisseaux du coeur et des pathologies des differentres structures du coeurs

Chir vasculaire : S’occupe de tout les vaisseaux autres que ceux du coeur et des vaisseaux intra cérébraux


2) quelle est la principale pathologie des artères
La principale pathologie est l’athéromatose

3) donner les noms des 3 couches dont sont constitués les vaisseaux
-Intima (paroi intérieure)
-Média (paroi du milieu)
-Adventice (paroi extérieure)

4) que provoque la rupture d’une plaque d’athérome
-Libération de l’embole de cholestérol qui peut obstruer de petits vaisseaux.
-Rupture des parois des vaisseaux entrainant une mebolisation
-Blue toes
-Infarctus du myocarde (petit) et accident vasculaire transitoire
-Infarctus du myocarde majeur ou AVC

5) quel est le traitement médical de l’athéromatose, quels sont les 4 facteurs de risque contre lequel il faut lutter
-Le traitement est l’aspirine à petite dose (100mg)
-Les 4 facteurs de risque sont : Le tabac, l’hypertension, l’hypercholestérolémie et le diabète.

6) quel est le traitement chirurgical de l’athéromatose (en chirurgie cardiaque ou vasculaire)
Le traitement chirurgical est le pontage.

7) quel est le traitement endovasculaire de l’athéromatose
-Par coronarographie on va dilater et stenter les lésions avec un ressort (stent).

8) comment appelle t on l’examen qui par une ponction de l’artère fémoral ou radial permet d’aller opacifier les artère coronaire
Cet examen est la coronarographie.

9) que provoque une occlusion artérielle
Un infarctus qui provoquera une ischémie de l’organe que l’artère irrigue.



10) quelle est la différence entre la chirurgie cardiaque on pump et off pump
-On pump : on utilise un cœur artificiel et on arrête le cœur durant la durée de la chirurgie.
-Off pump : La chirurgie se fait à « cœur battant », sans cœur artificiel.

---

1) par quelle voie peut occlure une artère utérine
-L’embolisation des artères utérines se fait en passant par l’artère fémorale comme pour la coronarographie.

2) pour occlure une artère que doit on injecter par voie endovasculaire
L’embolisation se fait à l’aide de micro particules de 500microns appelées Polyvinyl Alcohol Foam Particles

3) en gynécologie non urgente quelle est la pathologie qui peut bénéficiée d’une embolisation artérielle
Le fibromyome utérin.

4) donner une pathologie veineuse pouvant être embolisée chez l’homme et chez la femme
Les varices.

5) donner la définition de l’insuffisance veineuse
Non respect du sens de drainage du sang dans le réseau veineux

6) à partir de quel moment faut il porter des bas de compression
Il faut porter des bas de compression dès que la station debout ou assise prolongée est envisagée.

7) en neurochirurgie donner 3 raisons de la nocivité de l’effet de masse
-Une mauvaise irrigation cérébrale (si la pression au niveau du cerveau devient plus grande que la pression sanguine, le cœur ne parvient plus au cerveau)
-Une compression directe des neurones. (exemple : lorsqu’on s’endort sur son bras, on se réveille avec la main ankylosée)
-Un engagement cérébral (une partie du cervellet peut comprimer le tronc cérébral au niveau de l’occiput et provoquer un arrêt cardio-respiratoire et le décès du patient)

8) quels sont les deux rôles en neurochirurgie du cathéter PIC
-Controler la pression intra cérébrale
-Drainer du liquide céphalo-rachidien pour diminuer le volume et donc la pression à l’intérieur de la boite cranienne.

9) quel est le traitement moderne des anévrysmes cérébraux
L’embolisation avec coils.

10) comment peut on drainer une hydronéphrose vers la vessie lorsque une lithiase est coincée dans l’uretère, dessinez la forme de la sonde
-On met en place une sonde « double J » comme ci-dessous.


Edité le 24-01-2014 à 18:10:29 par Sora




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 Entre Lumière et Ténèbres  <3Hors RPG<3  */*Fantasialand 2*/*  Chir gen spec DBNouveau sujet   Répondre
 
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